При сахарном диабете частой проблемой является изменение состояния ногтей в худшую сторону. Лечение грибка ногтей при сахарном диабете проводится обязательно под контролем врача и связано это с тем, что он может служить причиной развития различных осложнений. Одним из распространённых опасных последствий является диабетическая стопа, которая может приводить к ампутации ног.
Как связаны грибок ногтей и диабет
Достаточно часто у людей с диабетом выявляется нарушение внешнего вида ногтей. Дело в том, что любой тип такого заболевания сопровождается разрушением капиллярной сетки, которая снабжает кровью отдельные ткани организма. Причиной такого патологического состояния служит нестабильный уровень глюкозы в крови.
По причине нарушения трофики либо питания возникает хроническая гипоксия матрицы ногтя и недостаток микроэлементов, которые требуются для нормального метаболизма. Такие факторы вызывают различные структурные изменения ногтевой пластины и понижение местной иммунной защиты. В результате повышается риск присоединения грибковой либо бактериальной инфекции, что вызывает поражение рук и ног.
В нижних конечностях наблюдается застой венозной крови, что ещё больше усугубляет ситуацию. У большинства людей с диабетом диагностируется такое заболевание, как варикоз. Для того чтобы затормозить патологический процесс, необходимо ежедневно проводить осмотр ног, и обращать внимание даже на незначительные изменения ногтевых пластин. При своевременном диагностировании проблемы удаётся не только остановить онихомикоз, но и полностью его вылечить.
Почему поражаются ногти при диабете
Диабет является опасным заболеванием, поскольку может вызывать развитие различных осложнений. Проблемы в функционировании почек либо поражение сетчатки могут прогрессировать в течение длительного времени, а повышенный риск грибка наблюдается практически сразу же. Специалисты выделяют несколько видов грибковых инфекций, но чаще всего на фоне диабета выявляется именно онихомикоз.
Стать причиной повышенной восприимчивости людей с диабетом к грибковой инфекции могут следующие причины:
- снижение защитных сил организма и проблемы с обменом веществ;
- травмы ног различного характера и порезы ног при выполнении педикюра;
- сбои в системе кровообращения в нижних конечностях, что сопровождается нарушением питания ногтевой пластины;
- выделение вместе с потом глюкозы из организма.
Основным фактором, который приводит к развитию осложнений после сахарного диабета, считается повышенная концентрацию глюкозы. Она выполняет роль токсина, действует на сосуды и становится причиной снижения скорости кровотока. В результате этого происходит разрушение сосудистых стенок у человека, страдающего диабетом. В ногтевую пластину поступает недостаточное количество питательных веществ из крови, что делает их более восприимчивыми к инфекции.
Выделение глюкозы из организма происходит одновременно с мочой и потом. В том случае, если ноги потеют, то сахар остаётся на кожных покровах и скапливается под ногтями. Глюкоза считается идеальной средой для грибковых инфекций, поэтому риск подцепить инфекцию увеличивается в несколько раз.
Проблемы с ногтями при сахарном диабете
В результате снижения защитных сил организма, постоянных порезов и проблем с кровообращением у людей с диабетом часто развивается такая грибковая инфекция, как онихомикоз.
Ногтевые пластины меняют цвет и становятся желтовато-коричневыми. Отмечается её разрастание, она начинает слоиться и совсем отпадает. Это зависит от разновидности грибковой инфекции и индивидуальных особенностей организма больного.
Потемнение пластины
При диабете сосуды становятся слишком ломкими, поэтому часто наблюдается кровоизлияние под ногтевыми пластинами. Основной причиной такого явления служит сильное давление ногтя на своё же ложе и часто при ношении слишком узкой обуви.
У людей с диабетом нарушаются периферические и нервные окончания. У диабетиков часто снижается чувствительность нижних конечностей, и они травмируют их. Перед тем как надеть обувь, следует хорошо её рассмотреть. Важно быть уверенным в том, что она не тесная и не причинит никакого дискомфорта. Специалисты рекомендуют людям с сахарным диабетом опираться лишь на свои ощущения, поскольку чувствительность у них сильно понижена.
При появлении болезненных ощущений в области ног люди с сахарным диабетом могут не обращать на это внимание. В том случае, если игнорировать потемневшую ногтевую пластину, то высока опасность проникновения в неё инфекции и скопления гнойного экссудата.
В такой ситуации возможно развитие диабетической язвы как у взрослых так и детей. Важно с повышенным вниманием относится к выбору новой обуви. Кроме этого, следует контролировать высоту в пальцах, которая не должна быть больше толщины большого пальца на ноге.
Врастание ногтя
При диабете кровь плохо циркулирует в нижних конечностях, поэтому ноготь начинает врастать в мягкую материю. Особенно часто это наблюдается при ношении больным неудобной обуви, что вызывает врастание ногтя в кожу. Такое патологическое состояние практически всегда сопровождается покраснением пальца и припухлостью.
В том случае, если вовремя не оказать больному медицинскую помощь, то ногтевая пластина станет причиной нагноения и инфицирования всей стопы. В некоторых случаях врач прибегает к удалению ногтя либо пальца, поскольку развивается диабетическая стопа.
Почему опасен грибок при диабете
При диабете возбудители беспрепятственно проникают в микротрещины, порезы и область кровоизлияния под ногтевой пластиной. Иммунная система человека с сахарным диабетом не способна справиться с ними и начинается развитие заболевания. Важная роль в этом процессе отводится именно повышенной концентрации сахара, который служит благоприятной средой для микроорганизмов.
Грибок начинает активно развиваться, поражая всё новые площади. Отмечается покраснение кожных покровов и особенно в межпальцевой области. Кроме этого, у больного образуются трещины, возникает сильный зуд и жжение. Ногтевая пластина начинает деформироваться, поднимается над своим ложем, меняет свою структуру и цвет. При отсутствии эффективного лечения пластина начинает крошиться, расслаивается и возможно её полное отторжение от ногтевой матрицы.
Лечение грибка ногтей при диабете
Многих интересует, чем лечить грибок на ногтях диабетику. Терапия онихомикоза планируется с учётом результатов проведенных лабораторных исследований и общего состояния здоровья пациента. При таком заболевании существенно сужается выбор противогрибковых средств, поскольку многие из них запрещены при нарушениях эндокринного характера.
Медикаменты
При диабете терапия проводится обязательно с учётом количества глюкозы в крови и её уровень должен быть снижен до оптимальных значений. Для борьбы с грибковым поражением ногтей назначаются препараты на основе флуконазола:
- Дифлюкан;
- Флюкостат.
Кроме этого, могут подбираться средства на основе гризеофульвина — Гризеофульвин Форте. Дозировка определяется врачом строго индивидуально. Курс лечения грибка при сахарном диабете продолжается не менее года. Среди антимикотиков местного действия пациентам могут назначаться такие медикаменты, как Кандид или Клотримазол.
Диета
При лечении грибка ногтей следует ограничить употребление в пищу вредных продуктов и заменить их полезными. Важно восполнять в организме недостаток микроэлементов и витаминов. Основу рациона людей с сахарным диабетом должны составлять следующие продукты:
- куриные и перепелиные яйца;
- творог, ряженка и простокваша;
- рыба и мясо нежирных сортов;
- кислые ягоды и фрукты;
- овощи;
- морская капуста.
Как замедлить разрушение ногтя
Затормозить развитие онихомикоза у людей с диабетом возможно лишь при своевременной диагностике и назначении эффективного лечения. Ситуация осложняется тем, что таким пациентам достаточно проблематично подобрать антимикотические средства, несмотря их большое количество на аптечных полках. При выявлении грибкового поражения ногтя рекомендуется не заниматься самолечением, а при первых признаках болезни обращаться к врачу.
Категорически запрещено применять сомнительные средства народной медицины и другие непроверенные лекарства. У диабетиков онихомикоз развивается достаточно стремительно, что повышает риск развития опасных осложнений.
Профилактика
Для того чтобы не допустить инфицирования ногтевой пластины грибком, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:
- регулярно контролировать содержание сахара в крови и принимать соответствующие меры для поддержания его нормы;
- как можно чаще гулять на свежем воздухе и покупать лишь комфортную обувь, которая не нарушает нормальную микроциркуляцию и не стесняет стопу;
- принимать меры по предотвращению гипергидроза, то есть повышенного потения нижних конечностей;
- каждый день мыть стопы с мылом и вытирать их насухо.
В том случае, если кожные покровы сильно обезвожены, то предупредить появление трещин и травм можно при обработке их увлажняющим кремом. Кроме этого, важно не допускать перегревания ног.
В целях профилактики грибковых заболеваний рекомендуется научиться правильно подрезать ногти. Не разрешается удалять ножницами угол пластины. Её следует аккуратно обрабатывать пилочкой. Кроме этого, лучше отказаться от посещения общественных мест, где в несколько раз возрастает риск заразиться онихомикозом.
Отзывы
Отзывы пациентов с диабетом, которые столкнулись с грибком ногтей, встречаются различные. Большинство из них утверждают, что при выявлении патологии на ранней стадии и проведении эффективной терапии удаётся полностью вылечить онихомикоз.
Егор, 34 года. г. Москва: «С детства я страдаю диабетом и недавно столкнулся с такой неприятностью, как грибок ногтей. При появлении первых признаков болезни я сразу же обратился к врачу, который назначил мне лечение. Курс продолжался достаточно долго, но удалось полностью победить грибок.»
Марина, 45 лет, г. Сморгонь: «Несколько лет назад у меня выявили грибок ногтей и лечение осложнялось тем, что я страдаю диабетом. Мне пришлось полностью пересмотреть свой образ жизни, изменить питание и применять различные лекарственные препараты. Вылечив болезнь, я теперь очень тщательно соблюдаю профилактические меры.»
Посмотрите видео — грибок ногтей при диабете лечение:
