Самой распространенной формой дрожжевого стоматита, или кандидоза слизистых оболочек, является молочница на языке, слизистой полости рта и горла.
Обычно это заболевание возникает у грудничков, пожилых людей или страдающих заболеваниями эндокринной системы
Молочницу также называют кандидозом, кандидамикозом, кандидиазом и плеснявкой. Она характерна:
- пятнами, образующими белую пленку над поверхностью слизистой;
- «лаковым» языком;
- макроглоссией (увеличением и утолщением языка);
- трещинами углов рта;
- воспалением красной каймы губ;
- группами округлых пятен перламутрово-белого цвета разного размера.
К появлению кандидоза языка приводит проникновение и распространение на слизистой полости рта грибков Candida. При этом слизистая воспаляется. Если течение кандидоза будет доброкачественным, происходит формирование новой ткани языка, на которой видны жесткие гранулы. В тяжелых случаях развивается фиброз с трансформацией в соединительнотканный рубец.
Образовавшиеся пленки содержат споры грибка, дрожжеподобные клетки, слущенный эпителий и лейкоциты в небольшом количестве. Другой вариант заболевания – проявления молочницы в горле (микотическая ангина). При этом заболевании отмечаются белые блестящие пробки без видимого воспаления слизистой, увеличение миндалин.
Причины и опасность заболевания
Новорожденные дети заражаются от матери во время родов и при кормлении грудью. Взрослые могут заболеть в результате снижения иммунитета, во время беременности и на фоне долгого приема антибиотиков. Своевременное и продолжительное лечение предупреждает возникновение осложнений: распространение молочницы внутрь организма, формирование инфекций в тканях сердца и головного мозга, поскольку вирус Candida приводит к нефриту, эндокардиту и менингиту.
Клиническая картина
Заболевание сопровождаются такими симптомами:
- кровотечением слизистой после попытки удаления творожистых образований;
- повышением температуры;
- сухостью и жжением в горле и области языка;
- болью при пережевывании пищи и глотании.
Главным признаком болезни является белый налёт, который легко удаляется механическим методом санации
Группу риска составляют больные с наличием:
- патологии крови;
- сахарного диабета;
- новообразований;
- туберкулеза;
- тяжелых гнойных процессов.
Те, кто проходит терапию с применением иммунодепрессантов, антибиотиков, гормонов, гормональных контрацептивов, тоже рискуют заболеть кандидозом.
Особую группу составляют дети с наличием первичного иммунодефицита. Сюда же относятся новорожденные, заразившиеся от матерей, больных кандидозом в хронической стадии. Часто проявляются симптомы этой патологии у работников, чья профессия связана с:
- переработкой фруктов и овощей;
- производством антибиотиков;
- уходом за больными в инфекционных клиниках и за роженицами в роддомах.
Как лечить?
Кандидозные поражения в легких формах могут исчезать самостоятельно. Если они не приносят беспокойства, то чаще всего человек не обращается за медицинской помощью. Такое течение заболевания может перейти в хроническую форму.
Хроническая форма подразумевает лечение:
- медикаментозное;
- с помощью лечебных трав;
- диетотерапией;
- правильным уходом.
Комплексное лечение освобождает организм от грибков Candida, а вместе с тем постепенно и от всех симптомов заболевания. Чтобы лечение языка было успешным, после тщательного обследования избавляются от сопутствующих заболеваний. При наличии кандидозной заеды восстанавливают высоту прикуса необходимым протезированием.
Таблетки «Нистатин» давно зарекомендовали себя как эффективное средство против грибковой инфекции
Лечение проводят следующими медикаментозными препаратами:
- «Нистатин»;
- «Леворин»;
- «Амфоглюкамин»;
- «Микогептин»;
- «Амфотерицин В»;
- «Низорал»;
- «Тиоконазол»;
- «Фентиконазол»;
- «Канестен».
Для лучшего всасывания рекомендуется класть размельченные таблетки «Нистатина» или «Леворина» под язык или применять трансбуккальные (защечные) таблетки. Хорошим противогрибковым эффектом обладают карамели с декамином, содержащие 0,00015 г препарата. Их помещают под язык или за щеку в количестве 1-2 штук через каждые 3-4 часа, но не более 6-8 раз в сутки.
Лечение сложных кандидозных форм проводят «Амфотерицином». Местно применяют мазь из основного компонента препарата для оказания хорошего резорбтивного действия (эффекта после всасывания «Амфотерицина»). Выраженным противогрибковым действием обладает и «Дифлюкан». Уменьшает сухость в полости рта и воздействует на патологическую грибковую флору йодид калия в 2-,3-процентном растворе. Его принимают внутрь по 1 ст.л. после еды 2-3 раза в день.
Местное лечение предусматривает применение 5-процентной декаминовой мази. Она используется для смазывания и аппликаций языка и слизистой полости рта, горла и красной каймы губ. При полоскании ощелачивают среду полости рта и уничтожают грибковую флору следующие препараты:
- раствор буры или натрия тетраборат (2-5%);
- натрия гидрокарбонат (2%);
- борная кислота (2%).
Процедуру повторяют не менее 5-6 раз в сутки. Эффект наблюдается и тогда, когда смазывают и делают аппликации 20-процентным раствором буры или раствором Люголя на глицерине.
Дополнительные правила терапии и ухода за больным
Питание больных должно быть усиленным, но в соответствии с возрастом пациента. Рацион выбирают с содержанием большого количества белков и витаминов. Успешное лечение кандидоза языка предусматривает:
- отмену антибактериальных препаратов;
- устранение дисбактериоза;
- восполнение недостатка гормонов;
- проведение курса общеукрепляющей терапии.
Проводится иммунотерапия кандидозного заболевания языка с помощью растворимых фракций грибов и убитых вакцин. Лечение на основе трав предусматривает полоскание слизистых оболочек с помощью настоек календулы, тополя аптечного, сангвиритрина или хлорофиллипта. Приносит облегчение настой из корзиночек календулы (2 ст. л.) и соцветий ромашки (20 г) в литре кипятка. Настаивают травы два часа, затем фильтруют и добавляют соду (1 ч. л.).
В любом случае, лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Только врач сможет на основе проведенных анализов определить возбудителя заболевания и назначить лечение.
