Какие причины, проявления и варианты лечения молочницы на языке?

Самой распространенной формой дрожжевого стоматита, или кандидоза слизистых оболочек, является молочница на языке, слизистой полости рта и горла.

Молочницу также называют кандидозом, кандидамикозом, кандидиазом и плеснявкой. Она характерна:

• пятнами, образующими белую пленку над поверхностью слизистой;
• «лаковым» языком;
• макроглоссией (увеличением и утолщением языка);
• трещинами углов рта;
• воспалением красной каймы губ;
• группами округлых пятен перламутрово-белого цвета разного размера.

К появлению кандидоза языка приводит проникновение и распространение на слизистой полости рта грибков Candida. При этом слизистая воспаляется. Если течение кандидоза будет доброкачественным, происходит формирование новой ткани языка, на которой видны жесткие гранулы. В тяжелых случаях развивается фиброз с трансформацией в соединительнотканный рубец.

Образовавшиеся пленки содержат споры грибка, дрожжеподобные клетки, слущенный эпителий и лейкоциты в небольшом количестве. Другой вариант заболевания – проявления молочницы в горле (микотическая ангина). При этом заболевании отмечаются белые блестящие пробки без видимого воспаления слизистой, увеличение миндалин.

Причины и опасность заболевания

Новорожденные дети заражаются от матери во время родов и при кормлении грудью. Взрослые могут заболеть в результате снижения иммунитета, во время беременности и на фоне долгого приема антибиотиков. Своевременное и продолжительное лечение предупреждает возникновение осложнений: распространение молочницы внутрь организма, формирование инфекций в тканях сердца и головного мозга, поскольку вирус Candida приводит к нефриту, эндокардиту и менингиту.

Клиническая картина

Заболевание сопровождаются такими симптомами:

• кровотечением слизистой после попытки удаления творожистых образований;
• повышением температуры;
• сухостью и жжением в горле и области языка;
• болью при пережевывании пищи и глотании.

Группу риска составляют больные с наличием:

1. патологии крови;
2. сахарного диабета;
3. новообразований;
4. туберкулеза;
5. тяжелых гнойных процессов.

Те, кто проходит терапию с применением иммунодепрессантов, антибиотиков, гормонов, гормональных контрацептивов, тоже рискуют заболеть кандидозом.

Особую группу составляют дети с наличием первичного иммунодефицита. Сюда же относятся новорожденные, заразившиеся от матерей, больных кандидозом в хронической стадии. Часто проявляются симптомы этой патологии у работников, чья профессия связана с:

• переработкой фруктов и овощей;
• производством антибиотиков;
• уходом за больными в инфекционных клиниках и за роженицами в роддомах.

Как лечить?

Кандидозные поражения в легких формах могут исчезать самостоятельно. Если они не приносят беспокойства, то чаще всего человек не обращается за медицинской помощью. Такое течение заболевания может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма подразумевает лечение:

• медикаментозное;
• с помощью лечебных трав;
• диетотерапией;
• правильным уходом.

Комплексное лечение освобождает организм от грибков Candida, а вместе с тем постепенно и от всех симптомов заболевания. Чтобы лечение языка было успешным, после тщательного обследования избавляются от сопутствующих заболеваний. При наличии кандидозной заеды восстанавливают высоту прикуса необходимым протезированием.

Лечение проводят следующими медикаментозными препаратами:

• «Нистатин»;
• «Леворин»;
• «Амфоглюкамин»;
• «Микогептин»;
• «Амфотерицин В»;
• «Низорал»;
• «Тиоконазол»;
• «Фентиконазол»;
• «Канестен».

Для лучшего всасывания рекомендуется класть размельченные таблетки «Нистатина» или «Леворина» под язык или применять трансбуккальные (защечные) таблетки. Хорошим противогрибковым эффектом обладают карамели с декамином, содержащие 0,00015 г препарата. Их помещают под язык или за щеку в количестве 1-2 штук через каждые 3-4 часа, но не более 6-8 раз в сутки.

Лечение сложных кандидозных форм проводят «Амфотерицином». Местно применяют мазь из основного компонента препарата для оказания хорошего резорбтивного действия (эффекта после всасывания «Амфотерицина»). Выраженным противогрибковым действием обладает и «Дифлюкан». Уменьшает сухость в полости рта и воздействует на патологическую грибковую флору йодид калия в 2-,3-процентном растворе. Его принимают внутрь по 1 ст.л. после еды 2-3 раза в день.

Местное лечение предусматривает применение 5-процентной декаминовой мази. Она используется для смазывания и аппликаций языка и слизистой полости рта, горла и красной каймы губ. При полоскании ощелачивают среду полости рта и уничтожают грибковую флору следующие препараты:

• раствор буры или натрия тетраборат (2-5%);
• натрия гидрокарбонат (2%);
• борная кислота (2%).

Процедуру повторяют не менее 5-6 раз в сутки. Эффект наблюдается и тогда, когда смазывают и делают аппликации 20-процентным раствором буры или раствором Люголя на глицерине.

Дополнительные правила терапии и ухода за больным

Питание больных должно быть усиленным, но в соответствии с возрастом пациента. Рацион выбирают с содержанием большого количества белков и витаминов. Успешное лечение кандидоза языка предусматривает:

• отмену антибактериальных препаратов;
• устранение дисбактериоза;
• восполнение недостатка гормонов;
• проведение курса общеукрепляющей терапии.

Проводится иммунотерапия кандидозного заболевания языка с помощью растворимых фракций грибов и убитых вакцин. Лечение на основе трав предусматривает полоскание слизистых оболочек с помощью настоек календулы, тополя аптечного, сангвиритрина или хлорофиллипта. Приносит облегчение настой из корзиночек календулы (2 ст. л.) и соцветий ромашки (20 г) в литре кипятка. Настаивают травы два часа, затем фильтруют и добавляют соду (1 ч. л.).

В любом случае, лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Только врач сможет на основе проведенных анализов определить возбудителя заболевания и назначить лечение.